医生为高血压病患者开具某降压药处方量超过12周，如开具苯磺酸氨氯地平片30盒纳入医保报销。

某药店为参保人提供药品时，借用机器或系统问题等，截留参保人社保卡或身份证等。

部分家庭中有人参加职工医保，家庭成员生病，就共用这张医保卡就医，报销一点是一点，医院不严格执行实名制，且门诊医师为了科室效益，完全听任患者的诉求来安排检验检查及开药，导致医保基金损失。如医院为性别为“女性”的门诊患者开具“前列腺增生”的诊断，并将治疗药品费用纳入门诊医保报销。

参保人驾驶车辆肇事住院，交警部门出具《道路交通事故责任认定书》证实存在其他肇事者，参保人故意隐瞒受伤事实，此次住院医疗费用纳入了医保报销。

医院康复科为同一患者同一天同时开展偏瘫综合训练、上肢训练、作业疗法三种功能康复训练方法，相关费用纳入医保报销。为患者同时开展2种或2种以上功能相似的康复诊疗项目，属于过度治疗。

医院大规模同时开具“降钙素原（PCT）”“超敏C反应蛋白（hs-CRP）”“N端-B型钠尿肽前体(NT-ProBNP)”检测，相关费用纳入医保报销，属于过度检查。